स्वास्थ्य बीमा क्या है? | Health Insurance in Hindi

स्वास्थ्य बीमा क्या है? | Health Insurance in Hindi

स्वास्थ्य बीमा में निवेश करना आपके और आपके परिवार के सदस्यों के लिए एक अच्छा विकल्प है। हमारे भारत में आज भी बहुत कम लोग इसमें पैसा लगाते हैं। कोई भी बीमारी अप्रत्याशित नहीं होती है और हम बीमारी के निदान के बाद स्वास्थ्य बीमा के महत्व को समझते हैं।

स्वास्थ्य बीमा क्या है? (Health Insurance in Hindi)
स्वास्थ्य बीमा एक बीमा कवर है, जो बीमित व्यक्ति द्वारा किए गए चिकित्सा और सर्जिकल खर्चों को कवर करता है। यह बीमा कंपनी द्वारा आपकी बीमारी या चोट के कारण हुए खर्च के लिए भुगतान किया जाता है

एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी आपको दुर्घटना, बीमारी या चोट के कारण होने वाले चिकित्सा खर्चों के खिलाफ कवरेज देती है। एक व्यक्ति एक निर्दिष्ट अवधि के लिए मासिक या वार्षिक प्रीमियम भुगतान के लिए ऐसी पॉलिसी का लाभ उठा सकता है।

इस अवधि के दौरान, यदि कोई बीमाधारक दुर्घटना का शिकार हो जाता है या किसी गंभीर बीमारी का निदान किया जाता है, तो उपचार के उद्देश्य के लिए किए गए खर्च का वहन बीमा कंपनी द्वारा किया जाता है।

स्वास्थ्य बीमा
स्वास्थ्य बीमा

स्वास्थ्य बीमा लाभ (Health Insurance Benefits in Hindi)
1. अस्पताल का खर्चा पूरा किया जाता है

आपातकालीन स्थिति में स्वास्थ्य देखभाल स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी द्वारा कवर की जाती है। यदि आपातकालीन प्रवेश के समय आपका निदान नहीं किया जाता है, तो आप पॉलिसी का लाभ नहीं उठा सकते हैं।

2. घर पर इलाज किया जा सकता है

एक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी अस्पताल में भर्ती होने के बाद लागत को कवर करती है, लेकिन अगर आप किसी कारण से अस्पताल नहीं जा पा रहे हैं जैसे कि कमरा उपलब्ध न होना या अन्य कारणों से, तो आप घर पर इलाज करवा सकते हैं। इसके लिए आपको डॉक्टर की अनुमति लेनी होगी।

3. अंग दाता

अगर मरीज को किडनी या लीवर ट्रांसप्लांट की जरूरत है, तो बड़ा खर्च भी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत कवर किया जाता है।

4. नि:शुल्क स्वास्थ्य जांच

एक व्यक्ति जिसके पास स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है, उसे साल में 3 से 5 बार मुफ्त स्वास्थ्य जांच का लाभ मिल सकता है।

5. नकद सुविधा

रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, दवाओं और अन्य आवश्यक खर्चों के अलावा, उनके भोजन और यात्रा व्यय के लिए धन की आवश्यकता होती है। ऐसे में कुछ हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी कंपनियां भी कैश का इंतजाम करती हैं और मरीज को जरूरत के हिसाब से कैश दिया जाता है।

6. कर लाभ

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी रखने वाला व्यक्ति कर लाभ का लाभ उठा सकता है। आयकर विभाग अधिनियम, 1961 की धारा 80D के तहत, पॉलिसीधारक 55,000 रुपये तक कर का दावा कर सकते हैं।

हेल्थ इंश्योरेंस कितने प्रकार के होते हैं? | Types of Health Insurance

1. व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा (Individual Health Insurance)

व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा में आप स्वयं को, अपने पति या पत्नी, अपने बच्चों और अपने माता-पिता को कवर करने के लिए एक व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीद सकते हैं। ये नीतियां आम तौर पर अस्पताल में भर्ती होने, डेकेयर प्रक्रियाओं, अस्पताल के कमरे का किराया, और बहुत कुछ सहित सभी प्रकार के चिकित्सा खर्चों को कवर करती हैं। व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत, प्रत्येक सदस्य की अपनी बीमा राशि होती है। तो, मान लीजिए कि आपने अपने, अपने जीवनसाथी और अपने माता-पिता के लिए 8 लाख रुपये का व्यक्तिगत बीमा प्लान लिया है। आप में से प्रत्येक अपने स्वास्थ्य बीमा के लिए प्रति पॉलिसी वर्ष में अधिकतम 8 लाख का दावा कर सकता है।

2. परिवार स्वास्थ्य बीमा (Family Health Insurance)

एक परिवार योजना में, आप अपने परिवार के सदस्यों को एक ही पॉलिसी के तहत कवर करते हैं और हर कोई बीमा राशि साझा कर सकता है। यह योजना एक किफायती योजना है क्योंकि यह आपको बीमा राशि साझा करने की अनुमति देती है। मान लीजिए आपने 8 लाख रुपये की पॉलिसी खरीदी है, तो आप, आपके जीवनसाथी और आपके बच्चे 8 लाख रुपये तक खर्च कर सकते हैं।

3. वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य बीमा (Senior Citizen Health Insurance)

वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य बीमा योजना विशेष रूप से वरिष्ठ नागरिकों की चिकित्सा आवश्यकताओं को ध्यान में रखकर तैयार की गई है। यह पॉलिसी वरिष्ठ नागरिकों को अतिरिक्त लाभ प्रदान करती है। इसमें पॉलिसी शुरू करने से पहले पॉलिसी धारक की अधिक चिकित्सा जांच शामिल होती है और ये पॉलिसी नियमित बीमा पॉलिसियों की तुलना में अधिक महंगी होती हैं।

4. गंभीर बीमारी नीति (Critical Illness Policy)

गंभीर बीमारी नीति यह नीति कैंसर, स्ट्रोक, गुर्दे की विफलता और हृदय रोग जैसी स्वास्थ्य समस्याओं के लिए लाभ प्रदान करती है। इन पॉलिसियों को या तो राइडर के रूप में खरीदा जा सकता है या आपकी नियमित स्वास्थ्य बीमा योजना में ऐड-ऑन या अलग से अपनी योजना के रूप में खरीदा जा सकता है। ये पॉलिसी बहुत विशिष्ट समस्याओं के लिए कवर प्रदान करती हैं और एक गंभीर बीमारी के निदान के बाद आपको एकमुश्त भुगतान के रूप में लाभ मिलता है।

5. समूह स्वास्थ्य बीमा (Group Health Insurance)

कार्यालय कर्मचारियों के लिए प्रीमियम पर एक समूह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदी जाती है। ये योजनाएं काफी किफायती हैं, लेकिन अक्सर केवल बुनियादी स्वास्थ्य मुद्दों को कवर करती हैं। नियोक्ता अक्सर इन योजनाओं को कर्मचारियों के लिए अतिरिक्त लाभ के रूप में खरीदते हैं।

स्वास्थ्य बीमा योजना कैसे चुनें | How to choose a Health Insurance Plan In Hindi

आज बाजार में कई स्वास्थ्य बीमा योजनाएं उपलब्ध हैं लेकिन हमें यह नहीं पता कि कौन सी और किस राशि के लिए योजना का चयन कैसे करें। बिना किसी बाधा के कवर का लाभ उठाने के लिए आपको सही प्लान चुनना होगा। स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी चुनते समय विचार करने के लिए कुछ महत्वपूर्ण कारक नीचे दिए गए हैं।

1. सम एश्योर्ड का चयन करें

आपको अपनी जरूरत के हिसाब से बीमा राशि का चुनाव करना होगा। अंगूठे का एक अच्छा नियम यह है कि आप अपने वेतन का कम से कम छह गुना कवर प्राप्त करें। अगर आप हर महीने 1 लाख कमाते हैं तो कम से कम 6 लाख सम इंश्योर्ड वाली पॉलिसी लेना जरूरी है। आपको अन्य लाभों को भी देखना चाहिए।

2. अस्पतालों का एक नेटवर्क खोजें

आप जिस कंपनी के लिए पॉलिसी लेने जा रहे हैं, उसका नेटवर्क अस्पताल आपको मिल जाना चाहिए। क्योंकि हम मुफ्त इलाज का लाभ उठा सकते हैं, अन्यथा हमें पहले राशि का भुगतान करना होगा और फिर पॉलिसी का दावा करना होगा। यह भी जांचना जरूरी है कि आपके शहर में नेटवर्क अस्पताल उपलब्ध है या नहीं और फिर आप उस पॉलिसी को खरीदने पर विचार कर सकते हैं।

3. फाइन प्रिंट चेक करें

हर स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी की अलग-अलग सीमाएं और उप-सीमाएं होती हैं। आपको प्रत्येक उपचार या अस्पताल में भर्ती होने के लिए कितना कवरेज मिलेगा, यह समझने के लिए आपको पॉलिसी दस्तावेजों की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, कुछ नीतियां दैनिक कमरे के खर्च को कवर करने में मदद कर सकती हैं, लेकिन प्रति दिन केवल 2,000 रुपये तक। आपको अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में लागत सीमा की भी जांच करनी चाहिए। कुछ प्लान केवल 30 दिनों के प्री-हॉस्पिटल और 60 दिनों के पोस्ट-हॉस्पिटल को कवर करते हैं। अन्य क्रमशः 60 और 90 दिन प्रदान करते हैं।

4. अतिरिक्त लाभों की तलाश करें

यह देखते हुए कि बीमा बाजार काफी प्रतिस्पर्धी है, विभिन्न नीतियां अलग-अलग लाभ प्रदान करती हैं। कुछ सबसे लोकप्रिय हैं नो-क्लेम बोनस और आपके सम एश्योर्ड की बहाली। आपको हमेशा यह जांचना चाहिए कि आपकी चुनी हुई बीमा पॉलिसी इन लाभों की पेशकश करेगी या नहीं। हमेशा ऐसी नीतियों की तलाश करें जो आपको अतिरिक्त लाभ प्रदान करें।

5. बहिष्करण और अन्य खंडों की जांच करें

हर एक पॉलिसी के अपने अपवर्जन या चिकित्सीय प्रक्रियाएं और शर्तें होती हैं जिन्हें इसमें शामिल नहीं किया जाएगा। योजना खरीदने से पहले यह जांचना सुनिश्चित करें कि क्या है और क्या शामिल नहीं है। आपको यह भी जांचना चाहिए कि क्या कोई सह-भुगतान खंड है, आपको कितना सह-भुगतान करना है और प्रतीक्षा अवधि क्या है। कम प्रतीक्षा अवधि और तत्काल भुगतान की आवश्यकता है।

हेल्थ इंश्योरेंस प्लान लेना क्यों जरूरी है?

1. 2016 तक, जन्म के समय जीवन प्रत्याशा पुरुषों के लिए 68.7 वर्ष और महिलाओं के लिए 70.2 वर्ष थी। वैश्विक औसत क्रमशः 70 और 75 वर्ष है।

2. 2017 में भारत में हुई कुल मौतों में से लगभग 61 फीसदी गैर-संचारी रोगों के कारण हुईं।

3. 2017 तक भारत में लगभग 224 मिलियन लोग उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं।

4. लगभग 73 मिलियन भारतीय टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित हैं, जिससे विभिन्न चिकित्सीय जटिलताएं हो सकती हैं। यह संख्या 2025 तक बढ़कर 134 मिलियन हो जाने की उम्मीद है।

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